73歲王姓老翁幾個月前開始全身陸續長出大水泡,水泡破掉留下數十個大小不一的傷口,反覆發生,家屬懷疑是照顧不周或細菌感染,醫師檢查後表示,這是牙齒美白老年人較常發生的自體免疫性疾病「類天皰瘡」,老人家若身體長期搔癢,就有可能是「類天皰瘡」,提早治療或許不會到水泡齊發的地步。 彰化醫院一般外科醫師李忠懷表示,病患幾乎全身起水泡,肚子、雙手及雙腳最密集,大的 2、 3公分,小的 2公分以下,水泡膨脹飽滿,又癢又痛,破了就流膿,慢慢結痂,但沒多久又長出新的水泡,一直復發。 李忠懷說,這種全身性的傷口最怕感染,若引發敗血症,甚至有生命危險,也因為水泡反覆發生,懷疑是免疫疾病,將病患轉到免疫風濕科做進一步檢查,確診為「類天皰瘡」,住院服用類固醇及傷口細心照料後,患者康復出院門診追蹤。 彰醫免疫風濕科主任高堅凱表示,「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病,體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮之間的結構,導致皮膚解離產生水泡,在臨床上確實有很多病患家屬起初會誤以為是照顧不當導致壓瘡或燙傷。 高堅凱說,「類天皰瘡」發生在老年人居多,研判與體質及免疫系統老化有關,一旦發生了,生活品質變得很差,全身蓋滿紗布,忍受又癢又痛的折磨,又容易復發,需要長期服用類固醇及免疫調節劑。 高堅凱說,老人家若身體長期搔癢,除了可能是老人家常見的「冬季癢」等皮膚疾病外,如果症狀頑固且治療效果不佳,就有可能是「類天皰瘡」,可以進行抽血檢驗及皮膚切片以釐清是否有異常抗體,如有「類天皰瘡」的異常抗體,在還沒爆發水泡前,先以低劑量類固醇藥物長期控制,或許可以不會全身長滿水泡。 生活中如何防範及控制「類天皰瘡」?高堅凱表示,除了定期用藥外,因為壓力會活動假牙造成免疫系統紊全瓷冠亂,若能作息正常,睡眠充足,生活愉快,減輕生活壓力,發病的機會自然減低;另方面,運動可以安撫免疫功能,定期而規律的運動也有幫助。
瓷牙貼片、全瓷冠都是使用陶瓷製作而成,而兩者的差別在於「牙齒的修磨範圍」,瓷牙貼片會根據每個人牙齒的情況,修磨些許表面;全瓷冠則需修磨牙齒四周,如同套上安全帽一樣,取代自然牙冠,通常使用在根管治療後沒有養分、較脆弱的牙齒,或是在全瓷冠前牙外型需大幅移動,超過貼片修整範圍的牙齒上。建議想做前牙矯正重建的人,先給專業牙醫師評估前牙狀況,客製化個人療程,設計你的專屬笑容。像是許多人有微笑時牙齦外露的困擾,搭配牙冠增長技術,便能修整過多的牙齦。瓷牙貼片、全瓷冠雙重搭配,幫助重建牙齒完美狀態,達到最好的療程效果!